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Infecciones en la infancia con el riesgo alto de accidente cerebrovascular isquémico

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Infecciones en la infancia con el riesgo alto de accidente cerebrovascular isquémico

Mensaje por alan d el Jue Feb 02, 2012 3:02 am

Las infecciones comunes en los niños representan un alto riesgo de ictus isquémico, según un estudio presentado en la International Stroke Conference de la American Stroke Association, 2012.

En una revisión de 2,5 millones de niños, los investigadores identificaron 126 casos de accidente cerebrovascular isquémico infancia y seleccionados al azar 378 controles emparejados por edad de los niños que permanecen sin movimiento. Descubrieron que el 29 por ciento de los que sufrió un derrame cerebral tuvo un encuentro médico para la infección en los dos días previos a la carrera frente a un uno por ciento de los controles durante las mismas fechas.
En los tres a la ventana de siete días, el 13 ciento de los niños tuvo una infección en comparación con el 2 por ciento de los controles.
El elevado riesgo de accidente cerebrovascular no persistió después del primer mes de la infección, dijeron los investigadores.
"Este es el primer gran estudio para establecer la relación entre la infección y derrame cerebral en los niños", dijo Heather Fullerton, MD, investigador principal del estudio y director de la Carrera Pediatría y el Centro de Enfermedades Cerebrovasculares de la Universidad de California en San Francisco.
Los investigadores analizaron las bases de datos de diagnóstico y radiológica de los niños inscritos en el plan de salud Kaiser Permanente desde 1993 hasta 2007. Los expertos evaluaron los registros médicos y revisión de expedientes para las infecciones durante los dos años anteriores a la carrera de la infancia, y el mismo período de tiempo para los controles de edad similar.
Los niños con derrame, oscilaron entre los bebés a los adolescentes, el promedio de 10,5 años (hijo mayor tenía 19 años). Los investigadores identificaron tres tiempos libres de controles por caso. Los resultados entre los niños y niñas o grupos étnicos no son diferentes.
Los investigadores encontraron las infecciones agudas son más importantes en el desencadenamiento de un accidente cerebrovascular que las infecciones crónicas con el tiempo.
"Estas fueron las infecciones agudas predominantemente menores y representaban una variedad de infecciones, incluyendo infecciones del tracto respiratorio superior, infecciones del tracto urinario e infecciones de oído", dijo Fullerton. "Ningún tipo particular de infección predominante".
Los hallazgos del estudio tienen implicaciones para la prevención secundaria de ictus en los niños, dijo.
La mayoría de los niños previamente sanos con un ictus isquémico tienen una enfermedad de los vasos sanguíneos en el cerebro, y estos niños están en mayor riesgo de accidente cerebrovascular recurrente. Este estudio puede darnos una idea de por qué los niños desarrollan esta arteriopatía: el proceso inflamatorio que resulta de una infección que puede provocar un derrame cerebral, causando una lesión vascular, dijeron los investigadores.
El tratamiento estándar para el accidente cerebrovascular isquémico en los niños es diluyentes de la sangre. Pero el estudio sugiere que la investigación futura debería centrarse en el papel potencial de los medicamentos antiinflamatorios en la prevención de la recurrencia del ictus en esta población.
La incidencia de accidente cerebrovascular en la infancia es de aproximadamente cinco por cada 100.000 en los Estados Unidos cada año, dijo Fullerton.
Alrededor de la mitad de los accidentes cerebrovasculares son hemorrágicos infancia (sangrado en el cerebro), de acuerdo con las estadísticas de la American Heart Association.
"Infecciones de la niñez son muy comunes, mientras que movimientos infantiles no son comunes", dijo Fullerton. "Los padres no deben alarmarse por los resultados de este estudio. Sospechamos que hay factores genéticos raros que pueden colocar a algunos niños en riesgo de sufrir este efecto poco frecuente de infecciones comunes."
La infección es un factor de riesgo para el ictus isquémico en los adultos. En los Estados Unidos, el ictus es la cuarta causa de muerte y la causa principal de discapacidad grave entre los adultos.
Los co-autores son: Nancy K. Hills, Ph.D., S. Claiborne Johnston, MD, Ph.D., y Stephen Sidney, MD, MPH
El Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares financió el estudio.

fuente, sciencedaily.com

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